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Muster-Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

An
Trossen Großhandel
Michael Trossen
Louise Seher Str. 27
65582 Diez
Telefax: 0049 / (0)6432 / 5116
E-Mail: shop-info@nagel-gele.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

___________________

___________________

Bestellt am ___________________ (*)/erhalten am ___________________ (*)

Name des/der Verbraucher(s)

___________________

Anschrift des/der Verbraucher(s)

___________________

___________________

Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

___________________

Datum

___________________
(*) Unzutreffendes streichen.



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